重庆市首例HIV感染合并淋巴瘤自体造血干细胞移植由重庆大学附属肿瘤医院成功开展。

　　“出来的这一刻，我感觉自己又重生了……”经过半个多月的严密观察和精心护理，吴先生走出了重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心自体造血干细胞移植病房。

　　在世界艾滋病日来临之际，重庆市首例HIV感染合并淋巴瘤自体造血干细胞移植由重庆大学附属肿瘤医院成功开展。

　　护士为患者进行外周血造血干细胞回输

　　今年56岁的吴先生，一年前突然感觉上腹胀痛，并伴有恶心呕吐。最初没引起注意，但随着症状的加重，人也日趋消瘦、无力。经过相关检查，被诊断为HIV感染合并淋巴瘤。在当地医院进行多次化疗后情况好转，但两个月前复查时，发现吻合口周围淋巴结肿大，考虑复发的可能性较大，建议患者前往上级医院进行进一步诊治。

　　吴先生说：“辗转多家医院，都没有HIV感染合并淋巴瘤的收治经验。”在他感到绝望的时候，他了解到重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心在西部地区已经率先开始治疗HIV感染合并淋巴瘤，并尝试对复发难治的患者进行自体干细胞移植。“这让我又看到了希望。”

　　医院血液肿瘤中心主任刘耀详细了解吴先生的前期治疗方案，并结合近期检查结果作出最终判断，认为吴先生具备做自体造血干细胞移植的条件。经过沟通，吴先生同意进行自体造血干细胞移植。

　　为了自体造血干细胞移植技术顺利开展，刘耀教授多次组织科室骨干召开病例研讨会，根据吴先生的病情制定了系统、个体化的治疗方案，并对可能出现的问题和风险进行全面评估，最终敲定了切实可行的治疗方案。

　　在一系列生化检查提示动员效果满意，达到外周血干细胞达到采集标准后，吴先生于8月31日和9月1日先后接受了两次自体外周血干细胞采集，采集细胞超过预期，完全满足移植条件。

　　造血干细胞冻存、移植前预处理、造血干细胞复苏……10月20日，吴先生进行了外周血造血干细胞回输，回输过程非常顺利。术后通过医护人员精心治疗和护理，吴先生未发生明显的并发症及合并症，造血顺利恢复，并顺利出仓，出仓后复查各项指标淋巴瘤达完全缓解状态。

　　刘耀教授表示，只要HIV感染相关淋巴瘤的患者积极配合治疗，尽早启动包括自体造血干细胞移植在内的先进技术手段，即使是目前最常并发的高侵袭性的弥漫大B细胞淋巴瘤，也可以得到治愈及长期生存的机会，本次造血干细胞的成功移植，就是最好的证明。

　　据了解，重庆大学附属肿瘤医院至今已救治130余位HIV相关淋巴瘤患者，积累了宝贵的临床诊治经验和详实的病例数据。今年5月，肿瘤医院血液肿瘤中心联合中西部七省一市40余位顶尖专家，成立了中西部HIV相关淋巴瘤诊治协作组，将HIV感染相关淋巴瘤的收治关口前移，并支持开展造血干细胞移植等新技术，提高HIV感染相关淋巴瘤的整体治疗效果，惠及更大范围的患者。