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什么时候去做乳腺B超,很可能会提示乳腺增生的结果。

中国医疗新闻网 2022-03-10

  乳腺B超想必人人都做过。

  检查结果出现乳腺增生、乳腺结节,也是常有的事。

  但你们发现没有,每次去复查,结节的大小、增生的程度好像都不太一样。

  其实这是因为乳腺B超检查会受到各种因素的影响,就像妇科B超检查一样,乳腺B超也有最佳的检查时间。

  想要拿到准确的检查结果,就一定要在最合适的时间去做检查!

  月经是一个很神奇的存在,会周期性地让我们的内分泌激素发生波动,而这种波动,会让我们的情绪和生理都发生一些变化。

  比如在经期前我们会觉得心情不好,容易暴躁、胡思乱想,生理上会出现小肚子痛、头痛和乳房痛的现象。

  特别是乳房,很多女生在月经前一周左右会感到乳房又胀又痛,同时乳房体积还会变大、具有团块感[1]。

  如果此时去做乳腺B超,很可能会提示乳腺增生的结果。

  但实际上,这些变化在月经结束后都会逐渐恢复正常。所以乳腺是会随着月经周期而不断发生变化的。

  我们的乳腺组织对雌、孕激素比较敏感,而月经前和经期时,正是雌、孕激素波动比较大的时候。

  此时身体的雌激素分泌逐渐增多[2],会导致乳腺腺体增厚,如果用手触摸会感到有结节,其实就是增厚的腺体。

  如果我们选择这个时候进行常规乳腺筛查性B超检查[3],病变或异常就很容易被密度很高的乳腺组织所掩盖,所以此时不是一个好的检查时机。

  只有在合适的时间进行乳房B超检查,才可以清晰地显示从皮肤表面到胸壁的乳腺解剖结构[4]。

  正常乳房的超声影像,显示乳腺解剖结构[4]

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  但对于已经有临床肿物或医生已怀疑有异常的时候,其实也不一定要等到月经以后再进行检查,以免延误诊断。

  最佳检查时间和女性的绝经情况是有关系的:

  非绝经女性

  在月经结束后3-7天进行乳房检查最合适[5]。

  此时,体内雌激素水平下降;

  乳腺腺体退化、导管缩小、导管周围水肿消退;

  月经过程中肿胀的乳房体积逐渐缩小、肿胀消退、触痛消失;

  乳房也变得松软,腺体结节缩小或消失[6]。

  可以说这个时候乳腺处于“静止状态”,受雌激素影响最小,此时进行检查最容易发现异常或病变。

  绝经女性

  任何时间都可以。

  由于体内雌激素减少,乳腺受激素的影响较小,因此可以随意选择检查时间[3]。

  总之,如果在月经周期中感到乳房异常不用害怕,可以在月经结束后3-7天前往医院进行B超检查,这时往往可以获得最可靠的结果。

  最后的最后,祝所有点了“在看”的朋友,乳腺异常都离我们远远的。

  审稿专家

  程琳| 北京大学人民医院乳腺中心主任医师、副教授

  参考文献

  [1]Ramakrishnan R, Khan SA, Badve S. Morphological changesin. breast tissue with menstrual cycle. Mod Pathol. 2002 Dec;15(12):1348-56.

  [2]Groen JW, Grosfeld S, Wilschut JA, Bramer WM, Ernst MF, Mullender MM. Cyclicand..non-cyclic breast-pain: A systematic review on pain.reduction, side effects,and..quality of life for.various treatments. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017;219:74-93.

  [3]Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, Vogel FS, McCarty KS Jr. The correl-ation of histologic changesin. the human breast with the menstrual cycle. Am J Pathol 1981; 104:23–34.

  [4]乳腺疾病诊疗学 [美]伊斯梅尔·贾托伊(IsmailJatoi)等,黄韬,明洁 中国科学技术出版社. ISBN:9787504683175

  [5]Hovey RC, Trott JF, Vonderhaar BK. Establishing a framework for.the functional mammary gland: from.endocrinology to morphology. J Mammary Gland.Biol Neoplasia. 2002;7(1):17–38.

  [6]Ji Jingdi, Liu Xing. Ultrasonic diagnosis of accessory mamma. Zhongguo Chaosheng Yixue Zazhi. 1997; 13: 62-63.