对传统中医与西医差异的感悟与思考

对传统中医与西医差异的感悟与思考

——领悟人生命的天道理念，提升生命质量

作者：叶利斌、叶洋君

导言：50年我们在医路前沿一步步走上了中西医的顶峰，回头看走来的路，一览众山小，方知医路的坎坷、人生命的珍贵，愿化作成一盏心灯照亮自己和别人生命的来路与归程，让大家明白，怎样的人生命之路才是最有价值最值得留恋的。两年前我们在《当代科学家》杂志上发表的[1]“传统中医是解决看病难看病贵病难好的法宝”回答了传统中医与西医的优劣问题，在此基础上我们提出了‘人生命’、‘人生命组成’、‘人生命特征’、‘人生命主动性’、‘人生命质量’等全新的人生命天道理念，有助于人们对传统中医与西医本质差异的理解，有助于大家准确把握、学好、用好传统中医之本源《黄帝内经》（后称内经），懂得如何提升自身生命质量，实现人生命天人合一的阴阳平衡，懂得什么样的医学教育和医学管理体制能够真正提升人生命质量，真正实现人生命的价值。现论述如下：

一、领悟‘人生命’的天道理念，提升人生命质量

我们五十年在中西医前沿的实践及对中西医差异的感悟后提出：‘人生命’是活的有灵性的整体，是由人体（五脏六腑、奇恒之腑和五官四肢百骸等）生命物质成分和非物质的经络、精、气、神等生命灵性成分（人特有）复合而成。人生命特征包括新陈代谢、生长发育、生殖、适应性、主动性以及不断运动变化和发展等一系列特征。人生命遵循天道，符合自然规律，同时受人自身生存法则限制。动物生命遵循天道，符合自然规律，同时还要符合人道（受人类生存法则限制）。植物生命遵循天道，符合自然规律，同时还要符合人道和动物之道（受人类和动物生存法则限制）。在亿万年的生物演绎过程中，人生命是地球上唯一具有主动感知信息并主动适应环境变化能力的生命，人这一主动能力称为人生命主动性（谓称灵性）形成了人在地球上最强大的生命力（主宰地球上的生命），这是人（主动性）和动物（被动性）的本质区别。人生命主动性的形成（成熟人）具备了主动适应环境变化、主动改变环境、主动改变自己生命轨迹等能力。人主动改变自己生命轨迹的能力，形成每个人都不同的可变的生命动态轨迹，给每个人的生命发展带来无限的可能，形成缤纷多样的人类生命活动态势，归纳起来为两个方面趋势：1、按照《内经》所倡导的遵天道循天理的“天人合一”法则，维持自身生命的阴阳平衡（生命正轨），人生命质量在高水平的轨道上运行，最终能形与神俱终其天年。2、按照人本能需求（动物丛林法则）取道，追求自身享乐（弱肉强食，醉生梦死等），难以保持自身生命的阴阳平衡（偏离生命正轨），人生命质量在低水平的轨道上运行，最终病痛缠身，形与神离短寿而终。亿万年演绎而来的人强大的生命力，靠的是遵循天道、符合自然规律，这样的人生命才能感应天地之灵性，保持生命活动的阴阳平衡，人生命活动才能步入正轨，生命质量才高，这是人生命健康的哲理。人生命质量是生命适应生存及抵抗疾病的能力，是人人平等可及可提升的生命天性，也是反映人生命健康的客观指标。与生活质量不同，生命质量是生命的内在本质，生活质量是生命的外在形式。过度追求高生活质量可降低人生命质量。远古人生活质量差但生命质量高，寿命普遍百岁以上，现代人生活质量好但生命质量低，普遍寿命短，生活质量提升是否会导致生命质量退化？人该如何有效化解这一矛盾，有待世人思考。

总之，人生命是活的有灵性整体，是由生命物质成分和灵性成分复合而成，具有一系列特征，生命质量是衡量生命健康的指标，循天道质量就高，循人道质量就低，人应平衡好生命质量和生活质量的关系。

二、传统中医与西医的本质差异

（一）学术体系的差异

传统中医源于数千年前祖先圣人的‘天道’思维，是天道科学，中医作为一个独特学术体系的形成是从《内经》开始，认为人生命是不可分割的整体，才能保持生命活动阴阳平衡、天人合一，利用天然的食物、药物和自然法则相应的技术（针灸、推拿等）来治病（维持生命阴阳平衡）。《内经》是一部经历了两千多年的实践认证为充满生命科学真谛的中医圣典巨著，其真理性、完整性无可挑剔，历代名医都把该书奉为医学宗典。

西医是近一百多年来西方的医学家们研究出来的新生医学，是循人道的科学。科技的进步（显微镜技术、x光透射技术和化工合成药技术的出现）和世界大战的爆发(伤、病增多）催生了西医。西方的医学家们迎合时代的需要创立起系统性用于治疗疾病的西方医学，后来延伸为临床医学。西医只看到人生命物质的一面，认为生命是物质运动的一种表现形式，人的疾病是人体的物质结构及其功能出现异常的结果，从而把人体当生物机器分为不同的器官、组织、细胞、细胞器、分子等，从中找出疾病，化学合成治病药物，用动物验证药物疗效，短期以专家的标准做出结论后进入临床试验用于人，西药是人和动物通用。可见，平时每个人第一次用的西药都是新药，都是一次试药的开始。西医对疾病的认识、诊断标准、诊断技术方法、治疗药物及手段等都是人为的（专家制定的），属认道科学但不确定性太多。西医科学体系没有经典只有不断变化的新典，典越新权威性大。

总之，《内经》是传统中医之源，中医用天然法则维持人生命阴阳平衡，数千年的实践证明传统中医理论实用、有效；西医源于西方医学家们的人道思维，用人为法则治人体的病，百余年实践证明西医理论多有不当，没经典。 

（二）对‘人生命’和疾病认知的差异

人生命如同‘人’字那样，由撇（经络、精、气、神等无形成分，属阳）和捺（五脏六腑、四肢百骸等有形成分，属阴）来组成的完整人字活体。撇捺协调（阴阳平衡）人生命质量就高，‘人字活体’（人生命）才能立得正，走得稳，行得远，才能颐养天年。

传统中医把人独立于其它生物之上，看到‘人’字生命的完整性及灵性，认为人生命需要整体来维持阴阳平衡，天人合一才能得健康，否则就出现疾病，需要生命整体调整才能恢复阴阳平衡，才能保持人生命高质量，才能颐养天年。传统中医对人生命和疾病的认知完整、准确，让人活得自如，能得颐养天年。

西医对人生命的认识只看到有形成分的一面，认为人生命和动物生命一样，是生物体物质运动的一种表现形式，疾病是生物体里的物质结构及其功能出现异常，从而把人生命（当生物机器）拆分为不同的器官、组织、细胞等来认识，认为人疾病就是因为这些组织器官的形态和功能出现异常。用自以为是对的、针对这些疾病的化学药和人为方法来应对这些疾病，让人活着就行。西医对人生命和疾病的认知片面、不准确，难保生命高质量，让人活得不自如，难得颐养天年。

（三）对人生命质量认知的差异

传统中医认为人生命是天然的，人是地球上唯一能主动感知并主动适应环境的生命，形成地球上强大的生命力，衡量生命力的指标是生命质量。人生命质量是由人生命的新陈代谢、生长发育、生殖、适应性和主动性（灵性）等方面的能力来组成，阴阳平衡生命质量就高。传统中医治病符合生命自然法则，天人合一维持阴阳平衡，从而提升人生命质量，传统中医是提升人生命质量的顶级配置。

西医对人生命认知片面，对人生命中的精、气、神不理解，对人生命质量认识不清，不认识生命质量的阴阳平衡原理，把人生命质量等同于动物来认识。西药（非天然物）存有引起人的新陈代谢下降（伤阴耗阳）、生殖功能下降（不孕不育增多）、生长发育异常（畸形或肿瘤等）、适应生存能力下降（生命变得脆弱、易感染，瘟疫易流行等）、生命主动性（灵性）下降（安眠镇静麻醉药使用等）等的隐患，导致人生命质量下降。可见，西医无法理解人生命质量的阴阳平衡原理，也无法提升人生命质量。

（四）对疾病认知的差异

传统中医对疾病的认知遵循天道，是阴阳五行、天人合一的整体观。认为人生命是有灵性的整体，人生命在自然和社会环境中受六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、疫疠、七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)、饮食不节、劳逸过度等影响而出现疾病，表现为人体表里状态、寒热进退、正虚邪实、气血阴阳失衡，患者能身感不适。医生通过‘四诊’直接了解病情，诊断简单方便、明了准确、非常实用，而且不收费。再进一步通过八纲辩证和六经、卫气营血辩证、三焦辩证以及脏腑辩证的方法来明辨病证。医生和病人间的灵性沟通直接对接病情一气呵成，精准高效实用，医生辨证论治精准。

西医是以人道思维来认识疾病，把人生命和动物等同，只认识生命物质的一面，认为疾病是机体物质结构及功能出现异常，把机体细分为不同的组织结构，当作生物机器部件来理解疾病，主要通过仪器设备等检查判断这些生物“部件”的形态和功能等在人群和其他动物中的差异，按正态分布的原理来判断，找出各种疾病。医生对病人病情的认知基本是间接的、机械的，缺乏灵性沟通，可信度不高。检查结果与设备质量和操作人水平等有关，中间环节多，判断较为复杂，病人不易明白、易被误导，西医检查成本高、费用高。

（五）对疾病治疗的差异

传统中医治的是整体出现阴阳失衡的人,非具体的病，对人有效对畜无效。中医以家庭（病床）模式，医患间一对一治病，不需要医院，医生治病是直接责任人，通过医患间的灵性沟通（四诊等）了解病情，找出病证，辨证论治。治法包括：药（天然的）、砭石、针灸、推拿、接骨和暗示术（祝由术）等，目标是调整人生命阴阳平衡，保持人生命完整和精、气、神健全，提高人生命质量。中医治法自然，只要证法合理中医治疗对病人无伤害、无后遗症，疗效理想。成本低费用相对低。

西医治的是人生命中局部出现的‘病’，人畜通用。以医院模式治病，医生治病离不开医院模式，否则再高级别的医生都变成无毛的凤凰。医生必须依赖别人用科技设备做出的检查结果和他人化学合成药以及护士来协助治病，医生治病是间接责任人，治法、用药等以权威（指南）为准，犹如一台高级的按照操作指令行事的生物机器，而操控医生的权威者认知边界有限，治疗效果很难如意。西医所有的治法，如手术（修补、摘除、移植）、介入（支架、药物）、放射性治疗、设备（呼吸机、起搏器、人工肝、人工肾）和药物治疗等对‘人生命’都存在不可避免的伤害。西医治疗自称为标准化，但与工业的标准化差之千里，可以说治病想要好疗效就不应该标准化（无标准化人），可重复性也是个伪命题，因为不同天时地利下人的病会变的。其实，西医几乎没能把病真正治好，有些反而加大对人生命的伤害，分析如下：

1、高血压病，高血压是最常见的慢性病，中国成人约三分之一患该病，该病是西医最引以为傲的病之一，全世界的高血压诊疗指南满天飞，几乎年年更新，对该病的宣传力度之大世人皆知，强大的宣传和医院的全力推进下大众对西医治疗高血压的依从性也是非常高的。然而，我们长期的医疗实践中发现该病的西医诊疗存在太多的问题，并对该病展开深入研究，十多年前就发表了我们的研究论文 “关于高血压诊疗误区的探讨[2]”、“颈源性高血压的临床研究新进展[3]”（医学核心期刊），这些论文指出了西医对高血压诊疗的错误并提出正确应对高血压的方法。可是十多年过去了，西医仍死抱着原有的高血压诊疗方法——终身服药控制高血压，老百姓对西医治高血压的依从性仍然很高。为什么呢？值得大家深思。为唤醒人们正确认知正确应对该病，十年前我们想通过国家自然基金课题来背书，以提高用中医方法治疗该病的权威性，让大家走出误区懂得用中医的方法真正治好该病。当时，我们曾两次以“中、西医临床对比的方法治疗颈源性高血压”的课题申请国家自然基金，结果两次申报都没得通过。是我们申报材料条件不够？现在我们再次看了十年前的申报材料，觉得仍然是非常完美和科学的，可以说这些申报材料的创新性、前瞻性、可行性、实用性都是不可挑剔的，如今仍完全适用。一直以来，我们也是按照自己课题的设想思路来治高血压病的，结果治好高血压患者无数，收到锦旗无数。我们长期的经验显示：传统中医治疗高血压的疗效很好，大多数患者的血压都可逐渐恢复正常并稳定，精气神复原而愈，无需长期服药；西药降压只治标，无法治愈，还会掩盖人生命阴阳失衡的问题，长期使用降压药会使人生命质量下降（性功能下降等），还可导致后期改用中医治疗的难度增加。可以说，如果当时我们申报国家自然基金的课题得以通过，早就可以发表结题论文了，结论是传统中医疗法能真正治好高血压病。但话说回来，能真正治好高血压病也不是一件容易的事，西医对高血压的认知千篇一律，不分年龄性别地区民族的标准化用药，根本治不好该病。该病症型很多，必须针对每个患者的证型分别应对，个体化治疗才能真正把该病治好，也必须要有深厚的真中医功底才能真正治好该病。

2、癌症肿瘤病，该病是西医研究出来的，认为该病是机体细胞癌变后恶性增生可转移扩散造成的严重伤害，治疗主要是手术、放疗、化疗、介入、替代治疗等，目的是去除肿瘤组织、杀灭肿瘤细胞，这从‘人道’生命科学原理来说是合理的，大部分老百姓也是非常迷信的，但却是行不通的，因为它违背了天道生命科学的原理：人生命是天然的，排斥化学药，用西药（本可致癌）治疗应该是伪科学；癌症肿瘤是人生命内外环境恶变的产物，杀灭肿瘤但恶变环境还在。西医疗法还可进一步加重病体的伤害，出现脱发、乏力、免疫功能下降、肝肾功能损害等，使人生命环境更加恶化，表现阴阳失衡、五脏六腑功能混乱、六神无主等。

传统中医对该病没有概念，我们在长期临床中十分关注该病，认为该病与人类科技的发展关系密切：科技发展造成空气水土中含超量化学物；科学种养致除草剂、农药化肥和兽用抗生素、激素等滥用，造成粮食和肉类中含有大量人工合成的化学物；西医发展西药滥用于人等。人生命是天然的，对这些非天然的化学物不相容而出现生命活动异常，表现为新陈代谢能力下降（阳虚湿重体乏，抗病能力下降等）；生长发育异常（生畸形结节肿瘤等）；生殖能力下降（不孕不育增多）。并认为，该病是患者在长期的工作生活中受到化学品、辐射、病毒等伤害和不良习惯及情绪影响等，出现经络寒凝淤堵等恶性环境从而产生肿瘤，该病一旦形成，说明病体受损严重，人生命环境已经不适合‘神’守，发出神不守舍的强烈信号（长肿瘤及各种明显不适感觉），不及时处理，将会出现阴阳离决而亡。这类病在不同人身上表现差异很大，证型复杂，一定要个体化辨证论治才能取得好疗效（用什么经方、秘方都是瞎蒙，西药更是如此）。我们一直都是用辨证论治的方法个体化治疗癌症，治愈患者无数，收到锦旗无数。

3、新冠病，该病爆发流行所造成的伤害之大是人类历史上从没有过的，至今还余毒不少，必须好好总结吸取教训。然而，至今没见到医疗界发出有分量的总结文章，值得拷问。该病爆发流行，揭示了西医的无能，如果没有不成建制散在中医兜底，不知该病对我们的伤害还会有多大。

该病爆发初，我们77级西医一百多人的大班在微信群讨论打疫苗问题时，我提出新冠疫苗是减毒或灭活的病毒，不成熟，病毒变异大疫苗效果不明确，打一次相当于隐性感染和被动性伤害一次，弊远大于利，建议大家不要打,用中医办法来预防更好，但不少人提出反对（有的是新冠病防治的核心人物），虽然我曾经是班长，但没人听，还发生争执，说我讲的中医理论不科学，最后只有我坚持不打疫苗。

放开管控后，我们诊所的两位年纪大的也都没打疫苗，靠中药治未病方法（正气内存,邪不可干），都不出现新冠感染的症状，而其他年轻人全部打了疫苗，但都出现高热、咽痛、咳嗽及病毒检测阳性。这些人经我们予中医辨证治疗，全部2天左右痊愈，没留下任何后遗症。还有，新冠流行期间，不少感染了新冠病情重，卧床不起的患者，我们以家庭病床的形式用中药治疗，全部都很快得到康复，没有出现一例死亡病例，这些病人如果去医院住院想必凶多吉少。另外，我们在治疗观察中发现，新冠疫苗，不但没有保护作用，反而利于新冠感染传播，还看到不少打预防针后诱发不少疾病发生，如甲亢、红斑狼疮、糖尿病、结节（肺、甲状腺、乳腺）和癌症肿瘤等，还可加重一些基础疾病等。我们认为，该病爆发流行所造成的伤害之大主要是因为西医的无能所造成，理由如下：

（1）这次新冠病的流行可能是生物武器或实验室泄漏或自然形成的病毒引起的一场瘟疫，来势凶猛，我们应发动群众主动迎战迅速控制疫情才对，而不是让大家逃避躲起来。然而，西医却把患者强制到医院集中治疗，中医不得参与请缨参加也不行，患者自己找医生到家治疗更不行，还把健康人群隔离管控起来不得外出不得参与，而西医又不能有效治疗该病，这不就是让大家任由病毒摆布了吗。十多年前我们的文章[4]已明确指出家庭病床适合中医，利于防止生物战和瘟疫。这次新冠疫情应发动群众，采用家庭病床治疗模式，以家庭或小区为单位来管理治疗病人，（切断传染源），主张“正气内存邪不可干”，让大家都学会用中医的方法（中医几千年来应对瘟疫已经积累许多好的方法）来提升正气，主动出击战胜病毒，而不是把大家管控起来躲避病毒。

（2）打疫苗，新冠病毒属于不稳定病毒，制造疫苗来防新冠感染应该是反常识的，因为制造出合格人用的疫苗要有较长的周期，到时病毒早已逃逸变异了，而且每打一次疫苗相当于被隐性感染及被伤害一次，几十亿支疫苗就这样被西医消化掉了。 

（3）西医临床治疗新冠存在的主要问题：①发烧处理：西医依据体温的高低用解热镇痛药、激素类和物理降温等按标准化（人人相同的标准）处理病人，结果病情大多都很难控制平稳，甚至降不下来，阳气足的人用西药退热还可以，但阳气低的人用问题就多了，什么原因西医是弄不明白的，降温的位点在那更不懂。中医对发热病人的处理是很讲究的，一问寒热二问汗，要根据病人的主观感受来判断，小儿不懂还要通过指诊来判断，还要根据性别年龄体质以及每个人不同的证型来个体化处理，结果一两天内体温几乎都恢复正常平稳，我们一直都是这样做的。②呼吸衰竭的处理：西医只认识空气及肺的气体交换功能，当新冠患者出现呼吸衰竭时只懂得给吸氧和上呼吸机，从辅助呼吸到控制呼吸，为避免人机对抗还用上镇静麻醉药，生命变成神不归位的肉体，等待死亡而已，这就是新冠患者在医院上呼吸机的死亡率奇高的原因。其实，人体的气包括外气（空气和气场）和内气（卫气、营气、宗气、元气和五脏六腑之气等，统称为正气），肺主气，司呼吸朝百脉，抢救呼吸衰竭患者中医不需要呼吸机，从肺气及正气入手，引神归位就能有效挽救患者生命。之前，我们救活一位103岁老人的事例，当时老人已昏迷、点头呼吸，多家大医院都不接收（判死刑），家属找到我们，要求给延长点生命让国外亲人回来见上一面。我们不需要呼吸机，以中医家庭病床的形式，从肺气及正气入手，调整阴阳使神归位，慢慢地把老人救活回来，老人唱歌跳舞迎接回来的亲人（广西电视台有报道）。这次新冠疫情，我们也不需要呼吸机，以中医家庭病床的形式，从肺气及正气入手引神归位，救活好几位新冠病出现呼吸衰竭的老人。③抗病毒药应用：西医认为一种病毒用对应的抗病毒药治疗（包括疫苗），称为‘精准’，但现实里总被打脸。这次疫情初就有不少西医生在网上力推使用瑞德西韦，后推打疫苗，还推得非常‘成功’，有的还成了“英雄”。应对瘟疫，中医有几千年的经验，有太多的好方法，但就是不给用不得用。后期勉强得用，我们才得用中医治该病，并取得很好疗效，可见现实多讽刺。

三、砥砺前行让传统中医（真中医）引领人生命健康

（一）学好《内经》保人生命健康

1、学习《内经》的意义

《内经》是一部经历了两千多年的实践认证为充满生命科学真谛的中医圣典巨著，是人类最早最完善的一部提高生命质量的养生大典和生命的百科全书。我们可从中看到中华医学的博大精深及无与伦比之完美，该书近乎天工之作，犹如上天赐予我们生命健康的护身符。老百姓学好能学会‘天道’养生，成为治未病的高手，保自身生命健康、提高自身生命质量。医生学好才能成为真中医。

学好《内经》，会让我们真正悟懂什么是未病、欲病和已病。未病是人已经形成了非天然的不良嗜好（嗜烟、酒、嗜好煎炸食品、药瘾、网瘾等）和长期反天时反地利反人性的生活方式等偏离天人合一的生命状态，此时人生命阴阳相对平衡但易滑向欲病和已病；欲病是人在未病状态或受六淫、过度情感变化、过劳等影响所出现的人生命阴阳轻微失衡的生命状态，仍然可通过生命自身的适应能力来自行逆转回阴阳相对平稳的状态，但把控不当及易滑向已病。无病、未病和欲病之人都会受致病因素影响而生病但易难程度不同，已病一般都不易通过自身适应能力来逆转，处理不当常呈现不断加重趋势，应需帮助治疗。 

由于种种原因人们没能学好《内经》，甚至出现偏差：

（1）《内经》的“圣人不治已病治未病”，大家普遍认为‘圣人’是高水平的医生（上医），并引申出“上医治未病，中医治欲病、下医治已病”的怪论。其实，这里的‘圣人’是指明智之人，能自主改变自己生命轨迹（生活方式）来疗愈自己未病之人，自己是治疗未病的第一责任人。学好《内经》才能学会疗愈自己的未病，未病是自己治疗的一般不需要医生治疗，医生只需治疗欲病和已病。（2）《内经》认为‘心主神明’，心死生命停止。西医认为‘脑主神明’，脑死生命停止，认为脑停止供血3-5分钟就出现脑死亡。为论证该问题，我们开展了十多年的脑缺血实验研究[5、6、7、8、9]，首创了“可控性兔脑缺血实验模型[10]”，该模型能在活体下动态观察到脑缺血表现和心跳、血压的情况。利用该模型我们做了大量的实验研究证明，只要心跳不停，脑停止供血60分钟后恢复脑血流，脑没死，兔还是活着。我们在国际上首先提出[11]“脑休眠”的概念。论证了心跳停止生命才停止，《内经》“心主神明”是对。以上可见，只有准确把握《内经》之道才能学到真经，才能用好《内经》保生命健康（阴阳平衡）。

2、如何学好《内经》

《内经》用朴素简洁、精炼准确的语言说透了人生命科学之理，是生命科学的天道之典（圣典），具有无比的准确性和实用性。我们认为民众可以学译文，简单直白易于常人理解，《内经》的养生之道比较显浅，明道什么是健康的吃住行，跟随去做就行了，用在养生非常实用，学会就不被社会上那些乱七八糟的尤其是西医类的保健品所迷惑，懂得什么是健康的天道养生。治未病也是实用的，人们可以从《内经》中学会在天时地利人和的感受中悟出什么是天人合一，学会改变自己适应天时地利人和的变化，学会顺天时地利的自身保健，以恢复自身阴阳平衡，提升自己的生命质量。民众学习中悟性高的人需要深入理解《内经》之道时再结合原文学习，准确学习《内经》细节中的原理，能给自身疗愈未病治疗欲病。想成为医者应该从懂治自身未病和欲病开始，必须深入学习原文，把‘人生命’的五脏六腑、奇恒之腑和经络、精、气、神等有关的天道原理准确悟懂并掌握好《内经》的生命科学之天道、中医之道，入道才能成为治已病医生和真中医。传统中医的历代名医、医家都是从《内经》之道走成的，医圣张仲景也自认为是。

总之，全民学内经，融入天道科学思维，学习生命科学的天道原理，掌握生命的天道科学知识，从而懂得以天道科学而不是人道科学（西医的）的方法来科学养生（治未病）、科学保健（治欲病）、科学治病（治已病），实现全民真健康。

（二）改革好当前的医学教育和医疗体系

1、改革好当前的医学教育

医学面对的是人生命。人生命是天然的是高维度的，需要遵循‘天道’的自然规律才能健康生存。然而，当前的医学教育体制是在‘人道’科学原理下建立起来的，尤其是西医教育，对‘人生命’来说存在太多的问题，中医的学院教育也存在不少问题，矛盾重重，不适应民众生命健康的需要。

现在的医学教育是典型的精英教育（为少数人改命），不是培养为人民服务的实用型人才（偏离党为人民服务宗旨），我们二十多年前的文章“面向21世纪培养新型医学人才[12]”，如今看来仍非常适用。如果以该文的精神来办医学教育就不会出现当今的医学高墙越建越高、垒壁越筑越厚的局面：学士、硕士、博士教育，规培教育，执业医师考试教育等，毕业证、执业证、规培证、职称证等，这些等级教育名目繁多，其实是西医的游戏（一级医院普通医生到三级医院照样门庭若市，三级医院高级医生到一级医院照样门可罗雀），让人看得眼花缭乱，大多是一堆无用的令人恶心的垃圾。不是吗？我们77级学医出来只有毕业证，出来只想着怎样治好病，很简单但大家都做得很好（老百姓评价高），大部分都成为医学骨干，其实做医生根本不需要那么多繁杂的东西。当今的医学等级教育是给医生上枷锁、耗资金，医疗质量反而下降（医生写论文等追求职称地位）。由此可见，当今医学教育存在问题太多，应该要彻底改革才行。

西医应该是培养全科医师为主的实用型人才教育[12]，中医应该是普及教育（全民自学《内经》）和师承教育（把自学《内经》后那些悟性高、德性好，初能治欲病和已病的初入道中医人引进中医学堂，由真中医引导提升成真中医）相结合的教育。这样才能培养出真正为民服务的人才，而不是高高在上（高学历高职称低能），坐享社会高福利的‘精英’。

传统中医是天道生命科学，不能用人道科学教材来教，不能用人道的标准（毕业证、执业证）来衡量学员的水平，医生的水平应该用疗效来衡量，由患者而不是专家来评价，执业证、毕业证、职称证等对真中医水平来说没有什么意义。

2、彻底改革当前的医疗体系

中西医是两个不同层次的医疗模式，治病水平一个在山顶一个在山底，西医起源之初是解决战争伤和基本公共卫生问题的工具，可解决一些人类健康的基本问题。但西医被资本看上后成为资本扩张的强有力工具，在全世界迅猛发展变成资本大鳄膨胀的源泉，最终西医成为资本主义扩张的急先锋。资本过度扩张造成的原生态环境破坏、食品人工化及西医药品的培养病功效等，给人类带来越来越多的疾病和越来越严重的健康问题，形成了西医医疗的系统性危机，最终也反噬到资本和资本主义的推行者身上，所有人的生命健康都受到前所未有的威胁和伤害，一代代加重，无人能幸免。

医疗问题之大，必有大错，错在中西医间弄反了顺序，人生命健康之道由低维度的西医主导，道不符怎么做都是错。只有恢复高维度的人生命健康之正道，人生命才能行得正走得远，之前的医改之路过于漫长，根本原因是没改到点上。当前的医疗体系改革急需解决以下问题：

（1）让西医回归本原

西医出生先天不足（重度贫血，承担初始救治战争伤和基本卫生服务是可以的），被资本操控，注入大量资金（输血）后，膨胀成无所不能的巨婴（什么病都懂都能治），主控了全世界的医疗卫生，与资本大鳄分享利益，结果，病越来越多越难好，人们苦不堪言，新冠疫情就是例证。我国也不例外，西医进来带着资本的侵略性摧枯拉朽横扫中医，老百姓看病难看病贵病难好成为常态。这局面必须要扭转，必需抑制西医的无度扩张缩小其负面影响才行，最好的办法是切断西医的资金供应，让其回归到原来的初始本能。医保基金要取之于民用之于民，为百姓治好病服务，而不是只给医院（西医专有）抢用，应由患者来支配使用才合理，患者生病向医保申请费用后自主选择西医或中医消费才对，让老百姓来评价医保基金使用效果才准确。中、西医应该在同等条件下发展，不应用“输血”办法维持西医的虚胖来主导国人的医疗卫生，低维度西医不应主导高维度人生命的医疗体系。

当前的西医体系对西医生和老百姓的生命健康来说都是不利的：西医的等级管理对医生是个摧残，层层的学位、职称、临床教育、再教育、每天查房写病历写医嘱等，弄得医生昏头昏脑六神无主，这哪像是研究疾病和解决疾病之人？更像是被催眠后任人摆布的偶像，是个高级的执行指令（按照指南、药品说明书执行），发送指令（写化验单检查单医嘱病历等）的生物机器人（被资本无形手操控）。不是吗？我们77级一百多人班95％以上同学都拼得副高以上职称，应该说大家的生活质量都很高了，但生命质量就不好说了，被西医那种对人生命困闭式的伤害，大多身心都受到严重摧残，但本人仍精气神十足、形神无恙、最显年轻，40多年为老百姓解除了无数的病痛，挽救了无数各大医院救不活的生命，收到锦旗无数，从无医疗投诉。这全靠我自学入门了传统中医，在传统中医的天道场里渡人渡己，成为道中之人的缘故，今弘扬传统中医是为了唤醒民众以得中医天道的庇护，回馈中医天道的恩赐。

（2）改革中医的评价体系让传统中医显身手

传统中医（真中医）是由《内经》等四大中医经典派生出来的，将‘天人合一’奉为人生命万法归宗之‘天道’，运用到人生命活动的‘阴阳平衡’之中，以道御医，遵循人生命运行的天然秩序，行医是济世之术，是修行之道，是替天行道，问病是观天之道，开方是执天之行，治病是助人生命归真，是自渡渡人。真中医的疗效是其它医学无可比拟的，它是解决病难好的法宝[1]。真中医主要是以内观、悟道（天道）中成长起来的，需要有悟性需要时间沉淀才能成为真中医，真中医是老百姓口碑竖起来的，只需老百姓认可（执业证、学历、学位、职称只是虚壳）。学院式（人道）教学培养不出真中医，想通过大学毕业得到执业医师证，以中医为职业就可改命发财，只能成为披上合法外衣的‘非真中医’，成为害人害己的社会合法骗子（江湖骗子是非法骗子，是害社会的假中医）。以中医为职业难入真中医之门，不是什么人都可以学成真中医更不是有证就真中医。真中医是以济世之道入门，在天道场里以医入道以道显医，助人归真渡人渡己，渐成真中医之大道。

医院以人道思维考评出来的中医主任医师、某省名中医、某系名中医、国医大师等也不等于真中医，这些中医大多是徒有其表的中医，是低能中医，最终会被西医淘汰的中医。不是吗？大家可以换个角度思考，让这些大师们自己到民间去行医（不借助任何平台，不挂头衔），看有多少能够生存？想必十分之一都不到，都会成无毛的凤凰（没治病真本事），但就这些人在医院却是金凤凰，地位名利通收。结果医院内外的医生们为生存都去追求职称、地位，整个社会‘非真中医’泛滥，西医的治病水平比‘非真中医’更差，这种医疗环境下只能培养出大量的精致利己主义的医生，好医德还能剩多少？而真中医却被非法行医限制全面萎缩，全社会的医疗水平不断下降，形成当今的医疗怪圈，老百姓找到真正的好医生看病难！千百年来真中医都不需要医院，没有职称，悬壶济世为民除疾，民众得以健康安乐生活。

（3）让传统中医扛起高维度人生命健康的大责

西医是人道思维，只认识人生命物质（形）的一面，无法解决人生命形神俱全的健康问题，传统中医是天道思维完全可以解决高维度人生命的健康问题。必须要拆除西医人设置的阻碍中医发展的栏栅，不要用西医的方法、标准来限制中医，取消中医执业证、行医证的限制，让全民都能在中医的祖业上自由发展，拥有自由选择使用中医中药的权力，而不是摆出救世主的模样行扼杀中医之恶，支持鼓励引导全民学习好《内经》，让人生命能够在天道理念上健康生存。

中医应该开展家庭病床模式[4]治病而不是在医院（西医模式）治病，我们多年以中医家庭病床模式治病的经验显示：治疗西医的病，中医的家庭病床治疗大都明显优于西医的住院治疗，而且中医费用明显低，家庭病床的日平均费用一百元左右，住院病床的日平均费用一千元以上；患者的中医整体证型（表里、寒热、虚实、阴阳等），经络病证（太阳病、阳明病、少阳病等），脏腑病证（五脏的气、血、阴阳，六腑的寒热虚实等），中医都可法到病除，西医只能干瞪眼。可见，只有传统中医才能扛起高维度人生命健康的大责。

（三）共产党领导是传统中医腾飞的希望

传统中医是老祖宗留给我们保健康的伟大民生产业，是提升人生命质量的顶配，我们应珍惜好、传承好、发展好、利用好，让其真正成为我们中华民族的护身宝。

过去，种种原因使传统中医发展的道路曲折坎坷，几乎到了被毁灭的边缘，是共产党保护了中医，毛主席指出“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。

如今，我国社会主义制度非常适合传统中医的发展，共产党为人民服务理念很适合人生命‘天道共济’理念，而资本主义‘人道自嗨’丛林法则理念对人生命质量是种摧残；共产党领导的强大人民军队保家卫国不受帝国主义的侵犯不被资本侵蚀，给人民生活安稳生命质量提升提供了保障。相信，在党的正确领导下一定会把当前的医疗体系引入正轨，祖国几千年留传下来的传统中医珍宝一定会绽放出绚丽的光芒，传统中医事业一定会得到蓬勃发展，看病难看病贵病难好问题将会迎刃而解，人生命质量才得到高水平提升，人生才活出精彩活出价值，造福我们的子孙后代。

【参考文献】

[1] 叶利斌.传统中医是解决看病难看病贵病难好的法宝[J].当代科学家，2024,第1期：60-66.

[2]  叶利斌,蒋桂秀等.关于高血压诊疗误区的探讨[J].亚太传统医药,2012,8(1) :164-167.

[3] 叶利斌,卢婷婷,等.颈源性高血压的临床研究新进展[J].中国全科医学,2013,16(9B):3146-3147.

[4] 叶利斌,叶美麟,等.家庭病床是缓解老百姓看病难看病贵的良方[J].管理观察.总第494期：201-203.

[5] 叶利斌，脑缺血的动物实验与探讨，《医学与创造论文集》，中国医药科技出版社，1998,8（1）326-327

[6] Ye L, Zhong Z and Hua A: Experimental research on cerebral ischemia and newdevelopment. Sci Technol Make Splendour 11: 719-722, 2008.

[7] 叶利斌,花爱远,代波,卢婷婷.脑缺血动物实验研究进展[J],大众科技,2013,15（8）70-72

[8]叶利斌,花爱远.兔脑缺血耐受性的实验研究[J].广西医科大学学报,2012,29(4):518-519.

[9] 叶利斌,花爱远,等.脑休眠灌注唤醒的实验研究[J].中国全科医学,2016,19（3）：307-312.

[10]叶利斌,花爱远.可控性兔全脑缺血实验模型[J].广西中医学院学报,2004,7(2):3-5.

 [11] L.YE,A.HUA, B.DAI, T.LU, Z.ZHANG, M.YE, M.WEINTRAUB, Q.Q.LI.Perfusion of a Cerebral Protective Solution Enhances Neuroprotection in a Rabbit Model of Occlusion-Reperfusion: ProlongedCerebral Dormancy Time[J].In Vivo 2014, 28:727-732.

[12] 叶利斌，面向21世纪培养新型医学人才，《中国医学教育研究进展》（第七卷）学苑出版社，2000,9（1）98-106.