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2023第四届中国减重糖尿病论坛召开，智慧医疗成焦点

中国医疗新闻网 2023-11-28

　　近年，智慧医疗在减重糖尿病领域展现了广阔的应用前景和发展潜力。通过先进技术和医疗专业知识，智慧医疗可以为减重糖尿病患者提供更加个性化、便捷、高效的医疗服务，持续改善患者的治疗体验和生活质量。

（参加论坛的部分专家合影）

　　11月25日，在素有“书藏古今，港通天下”美誉的宁波，由中国医药卫生事业发展基金会与中国人体健康科技促进会联合主办，国家卫生健康委中日友好医院、宁波大学附属第一医院、宁波大学附属李惠利医院共同协办的“2023第四届中国减重糖尿病论坛”拉开帷幕。论坛汇聚了众多国内医学领域院士、院长、教授等重量级专家，设置了外科、内科、内镜营养、个案护理及科研等11个分论坛，围绕减重糖尿病的智慧医疗等新发展、新挑战展开讨论。

　　代谢减重是对患者全生命周期的管理

　　相关数据显示，中国已经是全世界肥胖人数最多的国家，预计到2030年，中国成人超重肥胖患病率将高达65.3%。患病人数不断增加且呈现年轻化趋势，但不同地区和医疗机构的水平参差不齐，患者认知度不足，缺乏科学的防治知识和自我管理能力，影响了防治效果。

　　“大家知道，超重肥胖症已经成为当代人的一个突出健康问题，而肥胖和糖尿病有着密切联系。”中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院校长王辰在致辞时指出：“论坛的召开，能够推动促（促进健康生活方式）、防（预防肥胖发生）、诊（早期诊断肥胖）、控（控制肥胖发展）、治（治疗相关疾病）、康（康复和健康管理）六方面系列工作的开展。”

　　（中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院校长王辰发表视频致辞）

　　中国中医科学院广安门医院仝小林院士在致辞中强调了中医在防治肥胖及代谢性疾病中不可或缺的作用，并表示：“本次论坛为我国外科、内科、中医、营养等多个领域的专家搭建了一个相互交流的学术平台，大家分享研究成果、深化学术交流，促进了学科进步，为推动减重糖尿病事业的发展贡献智慧和力量。”

（中国中医科学院广安门医院仝小林院士发表视频致辞）

　　中日友好医院周军院长指出，肥胖防治意义重大。需要患者主动改变生活方式，以及医学干预如代谢减重手术来治疗病态肥胖和并发症。代谢减重手术是一个综合防治的过程，需要多学科共同努力。

（中日友好医院周军院长发表致辞）

　　论坛主席、中日友好医院减重糖尿病健康管理中心主任孟化教授在致辞时表示，代谢减重是对患者全生命周期的管理，不仅关注患者在减重过程中的代谢变化，还帮助患者在整个生命周期中维持健康的体重和代谢状态。

　　（论坛主席、中日友好医院减重糖尿病健康管理中心主任孟化教授发表致辞）

　　孟化教授指出，糖尿病减重全病程数字化平台就是帮助医生和患者进行全生命周期管理的强大工具。平台可以帮助医生更好地了解患者病情，制定出更有效的治疗方案；促进不同医院、不同科室之间的合作和信息、知识共享，为跨学科合作和协同治疗提供便利。同时，还能改善患者就医体验，通过远程医疗、移动医疗等技术，患者在家中或移动设备上就可以进行咨询、预约和随访，避免了长时间的排队和繁琐的就诊流程。此外，平台还为患者提供个性化的健康管理和教育，帮助他们更好地管理自己的健康状况。

　　中国医药卫生事业发展基金会在规范减重糖尿病诊疗行为，全面提高糖尿病诊疗水平，推动我国减重糖尿病健康管理事业的发展上，也做了很多工作，王丹理事长说：“2019年基金会联合中日友好医院等15家核心单位，共同发起组建了‘减重糖尿病健康管理专病医联体’，使得多家医联体单位在代谢减重的建设和发展上取得了长足的进步，形成了多方共赢的局面。”

（中国医药卫生事业发展基金会王丹理事长发表致辞）

　　近日，宁波大学附属第一医院等5家医院加入了“减重糖尿病健康管理专病医联体核心单位”，王丹理事长和孟化教授在论坛现场为这5家医院进行授牌。

（王丹理事长和孟化教授为5家医院授牌）

　　生活方式干预与手术减重

　　在学术报告环节，诸多专家从不同角度探讨了减重糖尿病的最新科研成果、临床治疗进展。

　　中国工程院院士、上海市第六人民医院贾伟平院长是我国内分泌诊疗的专家，也是医院管理的专家。她在论坛上为大家介绍了一种主动健康新生活方式——优碳饮食。

（中国工程院院士做学术报告）

　　贾伟平院士指出，肥胖是万病之源，不仅与糖尿病、脂肪肝、心血管事件的高发有关系，也和肿瘤的发生有关。“中国糖尿病病人的体脂分布是大肚子细腿型的，我们要针对这样的特点来研究适合中国人的减重策略及一系列的治疗方法。”贾伟平院士说。

　　她指出，与减重有关的饮食有低卡路里饮食、低脂饮食和低碳饮食，其中低碳饮食由于减重效果更明显等优势而成为减重潮流。而最新的研究成果——优碳饮食，则是一种新的减重理念，即在等能量平衡膳食中注重碳水化合物质量的饮食理念。

　　“与传统饮食相比，优碳饮食更注重选择低升糖指数（GI）和低血糖负荷（GL）的碳水化合物，这对于喜欢吃碳水化合物的朋友而言是一个福音。”贾伟平院士说：“明智地选择碳水化合物，多吃富含纤维的水果和蔬菜，限制精米、白面的饮食结构，这是有循证医学依据的。”

　　中日友好医院内分泌首席专家李光伟教授曾参与并主持了关于糖尿病预防的大庆实验。该实验在国际上享有盛誉，被称为世界糖尿病预防的里程碑。

（中日友好医院内分泌首席专家李光伟教授做学术报告）

　　李光伟教授在讲座中强调，手术治疗同生活方式干预、药物治疗有非常大的不同，用生活方式干预一般只能减轻5-7%的体重，很少能达到10%，但手术减重能够超过20%甚至40%。“不解决减重的问题，降糖的任务永远都完成不了。”

　　“外科介入后，生活方式也需要改变。”中国医学科学院学部委员、北大肿瘤医院胃肠肿瘤中心季加孚教授说：“其实慢性代谢疾病的终末端就是肿瘤，我们遇到的很多肿瘤病人同时也患有糖尿病，在做消化道手术特别是胃癌手术时，消化道重建是很重要的方式。做完手术后，患者肿瘤的问题解决了，糖尿病的问题也能得到解决。”

（北大肿瘤医院胃肠肿瘤中心季加孚教授参加讨论）

　　让代谢减重手术更安全、更规范

　　随着减重代谢外科专业最近二十年的快速发展，去年中国减重代谢外科手术已超过3万例，目前手术数量已位居世界第四位，手术的规范安全也提上了首位。

　　苏州明基医院代谢与减重医学中心主任李威杰教授指出，减重手术在最近20年取得了很大进步，这是一种持续有效的治疗，但是，接受这一手术治疗的患者仍是少数。

（苏州明基医院代谢与减重医学中心主任李威杰教授做学术报告）

　　“近年来减重药物的发展，使得想减重的患者极速增加。减重治疗是一个新的专科，如何推广安全而有效的减重治疗，和国际进一步接轨，是我们共同的目标。”李威杰教授说：“减重手术将来会被减重药物取代吗？我想答案目前是否定的，因为我们并没有找到肥胖症的原因，何况外科所能提供的减重效果远远超过了药物所提供的幅度，减重手术还是一个长久而有效的治疗方式。”

　　“伴随着减重代谢外科专业的快速发展，很多医生，很多中心、医院都在关注这个手术。”中国医科大学附属第四医院院长刘金钢教授说：“所以，规范化建设和质量控制是目前需要重点关注的问题。”

（中国医科大学附属第四医院院长刘金钢教授发表学术报告）

　　“数字管理，智慧互通”

　　中日友好医院于2017年9月成立了减重糖尿病健康管理中心，2020年，中心在医院北区又成立了分中心。2021年，中心引进了李光伟教授作为特聘专家，2023年又邀请中日友好医院全国名中医史载祥教授加入中心团队。

　　据孟化教授介绍，中心治疗的糖尿病患者，糖尿病病程不超过五年的，缓解率能达到95%，糖尿病病程在5-10年的，仍有80%的缓解率，大于10年的糖尿病患者，手术后两年随访的数据表明，缓解率也能达到70%。

　　“我想跟各位专家说几句话:建科六载，汇聚群英，安全规范，稳步提升;数字管理，智慧互通;临床科研，相辅相成;中西结合，多科并治;降糖减重，协同前行。”孟化教授总结说。

　　“减重家”全病程数字化管理办公室的高级工程师潘小兵通过讲解糖尿病减重全病程数字化平台的具体应用，对孟化教授倡导的“数字管理，智慧互通”的理念进行了详细解释。

　　（“减重家”全病程数字化管理办公室潘小兵高级工程师讲解平台应用）

　　潘小兵指出，减重糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，涉及到患者的饮食、运动、药物治疗等多个方面。通过运用数字管理手段，医疗机构可以实现对患者的全面监测和评估，制定个性化的治疗方案，并进行定期随访和调整。同时，通过智慧互通平台，医疗机构可以与其他医疗机构和学科进行合作和交流，共同推动减重糖尿病的研究和治疗进步。

　　论坛还举行了宁波大学附属李惠利医院胃肠外科柔性引进孟化教授的签约仪式，这次合作被业内认为是糖尿病减重领域的一项重要合作，将为糖尿病减重治疗带来新的突破和发展。